Inovativne terapije za lečenje gojaznosti: Koliko su efikasni novi pristupi?

Sada je već postalo jasno da gojaznost nije više faktor rizika, več hronično oboljenje, a lekari upozoravaju na alarmantne brojke u Srbiji, i u celom svetu. Danas postoje inovativne terapije, a studije predstavljene na Evropskom kongresu o gojaznosti u Istanbulu, pokazale su njihovu efikasnost.

Gojaznost je kompleksan problem u celom svetu i smatra se hroničnom bolešću za čije lečenje je neophodan savremen pristup.

Mislili smo da mi nismo tako gojazna nacija, međutim poslednji podaci pokazuju da se broj u Srbiji značajno povećao.

"Prema podacima Svetskog atlasa za gojaznost od prošle godine čak 25 odsto stanovništa Srbije je gojazno, što znači da imaju indeks telesne mase veći od 30, a skoro 50 odsto je predgojazno ili gojazno. To su zaista brojke koje opominju", naglašava doc. dr Marina Anđelić - Jelić, endokrinolog.

Gora od gojaznosti i cigareta: Navika koju svi smatramo bezazlenom uništava srčani mišić

Kako navodi, važno je da shvatimo da gojaznost nije više faktor rizika za nastanak nekih drugih bolesti, već se danas posmatra kao jedno novo oboljenje koje ima svoju šifru, svoju definiciju.

"Problem koji je postojao do skoro je da su pacijenti imali stid da krenu sa razgovorom na temu gojaznosti. Pokazano je da 70 odsto pacijenata čeka da lekar prvi počne priču o tome. Nije bitno ko će prvi početi razgovor, bitno je da se shvati da je reč o velikom zdravstvenom problemu i da mu treba prići kako treba", ističe doktorka.

Kako navodi, danas je sreća da imamo terapije kojima možemo lečiti gojaznost.

"Do pre godinu dana, sem nekih nezvaničnih primena, mi nismo imali zvaničnu terapiju za lečenje gojaznosti, a sada imamo i na samom je lekaru da postavi indikaciju koji je pacijent kandidat za tu terapiju", kaže ona i dodaje da su u pitanju terapije budućnosti kojima se telesna masa redukuje za više od 20 odsto, čime se približava barijatrijskoj hirurgiji, ali ima i benefite za druge organe.

Brze dijete donose više štete nego koristi: UNA pita - gde je granica između viška kilograma i gojaznosti?

Delovanje inovativne terapije

Kako objašnjava dr Anđelić - Jelić, inovativne terapije novim mehanizmima deluju na sam proces gojaznosti.

"Inovativne terapije su injektabilne terapije koje se daju kao injekcije jednom nedeljno. Ono što smo videli na Evropskom kongresu o gojaznosti u Istanbulu, je da osim što dovode do značajnog gubitka telesne mase, doprinose i smanjenju rizika od kardiovaskularnih oboljenja, štite krvne sudove, jetru… Tako da inovativna terapija ne redukuje samo telenu masu, već ima sistemski efekat", ističe doktorka.

Inovativni lek za mršavljenje – balon u želucu

S gojaznošću se povezuju i neki maligniteti

"Danas je gojaznost jasno definisana kao hronična bolest, poput drugih hroničnih bolesti, kao što je hipertenzija ili bronhijalna astma, koja nastaje kada se količina masne mase u telu uveća u onoj meri u kojoj dolazi do narušavanja zdravlja i nastanka brojnih komplikacija", kaže prof. dr Edita Stokić, endokrinolog i redovan profesor Medicinskog fakulteta Univerziteta u Novom Sadu.

S obzirom na definiciju gojaznosti kao hronične bolesti, Evropska asocijacija za studije gojaznosti je pripisala preko 220 komorbiditeta, odnosno posledica i komplikacija, koje gojaznost sa sobom nosi.

"Svi znamo da je dijabetes tipa 2 povezan sa gojaznošću, i o tome se mnogo priča, kao i o kardiovaskularnim bolestima. Danas su u fokusu i maligne bolesti, koje su povezane sa povećanom telesnom masom, s tim da postoji razlika kod muškog i ženskog pola - kod muškaraca je čest karcinom pankreasa i debelog creva, a kod žena maligni tumor dojke i endometrijuma. Takođe su u fokusu i reproduktivne smetnje kod osoba mlađe životne dobi, tako da gojaznost u današnje vreme poprima razmere jedne epidemije", smatra profesorka.

Kada je gojaznost kod nas u pitanju doktorka kaže da je svaka četvrta osoba u Srbiji gojazna, a upozorenje ili crveno svetlo je porast broja gojazne dece u našoj zemlji, ali i u svetu.

Mikronavike saveznik za dugotrajne rezultate: Uz ovih devet trikova kilogrami će se sami topiti

Uvođenje farmakoterapije poboljšava efikasnost

"U današnje vreme lečiti gojaznost kao hroničnu bolest podrazumeva, ne samo primenu dijetskog režima ishrane, povećanog nivoa fizičke aktivnosti, već i farmakoterapije - lekova koji, ne samo da pokazuju veliku efikasnost u gubitku telesne mase, koji višestruko premašuje gubitak ostvaren samo dijetskim režimom ishrane, već ostvaruje i brojne benefite. Danas nije samo cilj redukcija telesne mase, to se može postići dijetom, ali se kilogrami brzo vraćaju. Gojaznost je bolest kod koje postoji poremećaj u regulaciji na nivou mozga i gastrointestinalnog trakta i tu je potrebna farmakoterapija, jer se cilj terapije ili gubitak kilograma ne može postići samo dijetetskim režimom ishrane”, objašnjava ona.

Takođe dodaje da se na nedavno održanom Evropskom kongresu o gojaznosti u Istanbulu govorilo o rezultatima terapije lekom Vigovi (Wegovy), zasnovanom na aktivnoj supstanci semaglutid, koji je dostupan i u Srbiji. Prema predstavljenim podacima, primena ove terapije može dovesti do gubitka telesne mase i do 21 odsto, što se u određenoj meri približava rezultatima koje postiže barijatrijska hirurgija, odnosno hirurško lečenje gojaznosti, navodi doktorka.

Zovu ga "razbijač masti": Zbog ovog doručka ljudi gube i do tri kilograma nedeljno

"Na kongresu je bilo dosta predavanja i iznošenja rezultata studija sa semaglutidom da se pored efekata na kardiovaskularni morbiditet i mortalitet, koji se značajno smanjuje, produžava očekivano trajanje života i poboljšava kvalitet života pacijenata. Poznati su pozitivni efekti na funkciju bubrega, centralnog nervnog sistema, takođe je prikazana i studija kojom je pokazano da semaglutid u značajnom procentu smanjuje i nastanak migrena", kaže profesorka.

Ona je posebno naglasila da se semaglutid koristi i u Srbiji i da se daje isključivo po preporuci lekara.

Takođe ističe da dijetetski režim ishrane sam po sebi često nema efikasnost kakvu daje u kombinaciji sa farmakoterapijom, što se, kako kaže, jasno vidi i kroz rezultate pacijenata koji se leče u našoj zemlji.

"Ne popušta mi fejslifting, osećam se sjajno": Kris Džener (70) "uradila" 30 godina mlađe lice - ovo je tajna

Neželjena dejstva semaglutida

Kada su u pitanju neželjena dejstva, kao i kod svakog leka, postoje i kod semaglutida.

"Pričajući o nekom leku stalno se govori o njegovoj efikasnosti, međutim paralelno treba govoriti i o neželjenim dejstvima. Kod primene semaglutida zabeležena su neželjena dejstva blagog i srednjeg stepena koja se odnose na organe za varenje, koja su najčešće u vidu mučnine. Međutim, ako se pravilno dozira lek, koji se uvodi titracionom shemom, postepeno, taj neželjeni efekat se smanjuje i postaje zanemarljiv", kaže profesorka i dodaje da kod odraslih godine nisu limit za primenu ove terapije, a kada su u pitanju deca može se primenjivati od 12. godine života.

Bilo je i pacijenata koji su samoinicijativno primenjivali ovu terapiju, ali profesorka ističe da postoje određene pripreme za uvođenje te terapije.

"Morate biti sigurni da pacijent ima taj takozvani hiperalimentacioni tip gojaznosti, da je gojazan zbog prekomernog unosa energije, a ne zbog neke druge bolesti, poput bolesti nadubrežnih žlezda ili štitaste žlezde. Tako da ukoliko se krene sa terapijom, a to nije raščišćeno, pacijent će imati brojne komplikacije od tih postojećih bolesti. Nikako terapiju ne treba započinjati samoinicijativno, bez konsultacija sa doktorom koji će indikovati uvođenje farmakoterapije", ističe prof. Stokić.

Ono što je važno, osim redukcije telesne mase, jeste i održati tu smanjenu telesnu masu.

Šest simptoma sindroma policističnih jajnika žene često ignorišu, a mogu promeniti sve

Kod problema sa gojaznošću važno je obratiti se lekaru

"Mnogo je informacija na internetu kada je u pitanju gojaznost, ali je važno da se pacijenti obrate lekarima kako bi im pomogli da filtriraju tu količinu dobijenih informacija, kako bi znali šta su prave, informacije, a šta ne", kaže dr Anđelić Jelić i dodaje da se svakom pacijentu mora prići individualno, same terapije se i prave tako, to je osnova savremene medicine.

Ona ističe da u lečenju učestvuje čitav tim - endokrinolozi, kardiolozi, izabrani lekari, psihološka podrška je takođe važna, pa su tu psiholozi, psihijatri, neuropsihijatri, fizioterapeuti.

Kako ublažiti umor nakon kafe: Korisni saveti za očuvanje energije

Gojaznost i faze menopauze

"Kod žena u perimenopauzi i menopauzi je veliki problem dobijanje kilograma. Čak i kod žena koje su bile mršave u ranijem periodu, zbog hormonskog disbalansa dobijaju na telesnoj masi. Žene su nam u ovoj fazi života takođe ciljna grupa, jer su studije pokazale da inovativne terapije značajno dovode do gubitka telesne mase, ali i do popravljanja metaboličkog statusa žene u perimenopauzi i menopauzi. I ovde pristup treba da bude individualizovan, jer kod nekih žena je neophodan dodatak hormonske terapije, ali i suplementacija", kaže sagovornica portala N1.

Kompanija Novo Nordisk objavila je podatke koji pokazuju da semaglutid omogućava značajan i dosledan gubitak telesne težine kod žena sa gojaznošću tokom svih reproduktivnih životnih faza – od premenopauze, preko menopauze i postmenopauze.

Rezultati su zasnovani na STEP UP kliničkom ispitivanju za kontrolu telesne težine, velikom SELECT kardiovaskularnom kliničkom ispitivanju, kao i velikoj studiji zasnovanoj na podacima iz realne kliničke prakse, a svi podaci predstavljeni su na Evropskom kongresu o gojaznosti (ECO) 2026 u Istanbulu.

Australija donela radikalnu odluku zboh hantavirusa: Putnici ostaju u karantinu 42 dana